สมอง ความก้าวหน้าล่าสุดมากมายในการแพทย์สมัยใหม่ และความก้าวหน้าในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับสรีรวิทยาของมนุษย์ ทำให้สามารถแยกและรักษาความมีชีวิตของเนื้อเยื่อได้ โดยปราศจากแรงกระตุ้นที่ส่งมาจากสมองหรือก้านสมอง เนื่องจากความก้าวหน้าทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง จะมีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆที่ได้รับการดูแลรักษาโดยระบบช่วยหายใจ อุณหภูมิร่างกาย ความดันโลหิต ชีพจร โภชนาการและความต้องการของเหลวของพวกเขา
ซึ่งจะถูกรักษาไว้ตามธรรมชาติ แต่ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่สามารถรักษาได้ ผู้ป่วยเหล่านี้สมองตายโดยไม่มีความหวังในการฟื้นตัวหรือรอดชีวิต ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยสมองตาย และวิธีเปรียบเทียบกับอาการโคม่าและหัวใจวาย ไม่มีสิ่งใดในบทความนี้ที่ควรตีความว่าเป็นสูตรการรักษา หรือสูตรการรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งโดยเฉพาะ ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการบาดเจ็บทางระบบประสาท และญาติสนิทของผู้ป่วยควรพึ่งพาศัลยแพทย์ระบบประสาท
นักประสาทวิทยาในพื้นที่เพื่อวางแผนการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย สมองตายคืออะไร ก่อนอื่นต้องชี้แจงว่าทุกคนเสียชีวิตด้วย สมองตายไม่ว่าคนชราจะมีภาวะหัวใจหยุดเต้น ซึ่งทำให้สมองขาดออกซิเจนและสารอาหาร หรือคนอายุน้อยจะได้รับบาดแผลจากกระสุนปืนที่ศีรษะ ทำให้สมองตาย การวินิจฉัยก็เหมือนกัน สมองควบคุมการทำงานของร่างกายทั้งหมด แต่มีสามสิ่งที่ไม่สามารถทำได้ ไม่สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้
ซึ่งสมองสามารถรู้สึกเจ็บปวดจากทั่วร่างกายแต่ไม่ใช่ภายในตัวมันเอง สมองไม่สามารถกักเก็บออกซิเจนได้ คนเราจะรู้สึกขาดออกซิเจนได้ภายในเวลาไม่กี่วินาที เมื่อมีคนลุกเร็วเกินไปและเวียนศีรษะ นี่เป็นตัวอย่างหนึ่งของการสูญเสียการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองที่สามารถสัมผัสได้ สมองไม่สามารถเก็บกลูโคส ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ให้อินซูลินมากเกินไป อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงและเป็นลม และสมองอาจตายได้หากไม่ได้รับกลูโคสทันที
สมองสามารถคงอยู่ได้นานถึง 6 นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น เหตุผลที่ควรเรียนรู้การช่วยฟื้นคืนชีพ CPR คือหากเริ่มทำ CPR ภายใน 6 นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น สมองอาจรอดชีวิตจากการขาดออกซิเจน อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไปประมาณหกนาทีโดยไม่มีการทำ CPR สมองจะเริ่มตาย การช่วยชีวิตทันทีช่วยให้แพทย์มีเวลาประเมินและรักษาสมองที่เสียหาย การใช้ยาและการใช้เครื่องช่วยหายใจช่วยให้เนื้อเยื่อได้รับออกซิเจน แต่ความเสียหายของสมองอย่างรุนแรง
การขาดออกซิเจนหรือกลูโคสเป็นเวลานานจะทำให้สมองตายได้ ตามคำนิยามสมองตายคือเมื่อสมองทั้งหมดรวมทั้งก้าน สมอง สูญเสียการทำงานทั้งหมดอย่างถาวร เวลาตายตามกฎหมายคือเวลาที่แพทย์ระบุว่าสมอง และก้านสมองสูญเสียการทำงานของระบบประสาททั้งหมดอย่างถาวร สมองที่ได้รับบาดเจ็บ เมื่อสมองได้รับบาดเจ็บไม่ว่าจะด้วยสาเหตุตามธรรมชาติหรือการบาดเจ็บ มีผลที่เป็นไปได้ 3 ประการ ได้แก่ เลือดออก บวมหรือทั้ง 2 อย่าง
ความเสียหายต่อสมอง ที่อาจส่งผลให้สมองตาย ได้แก่ การบาดเจ็บ บาดแผลถูกยิง ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดจากการจมน้ำ การแขวนคอ การสูดดมควันพิษ คาร์บอนมอนอกไซด์ อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมอง Emboli blocking หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมอง โป่งพองแตก การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา เนื้องอก ไม่แพร่กระจาย การแพร่กระจาย ยาเกินขนาด
ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ เลือดออกในสมองอาจเป็นอันตรายได้ ประสาทศัลยแพทย์สามารถเปิดกะโหลกศีรษะ และพยายามควบคุมเลือดออก เมื่อสมองเริ่มบวม โพรงจะยุบลงและความดันภายในกะโหลกศีรษะจะเริ่มเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ICP ต้องได้รับการรักษา มิฉะนั้น จะเกิดปัญหาทางระบบประสาทที่สำคัญ แพทย์จะให้ยาต้านการอักเสบ ยาที่มี osmolar สูงเพื่อลดอาการบวม และพยายามให้เลือดที่มีออกซิเจนสูง
เพื่อเลือดที่เข้าสู่สมองจะได้ประโยชน์สูงสุด แม้จะทำทุกอย่างเพื่อลดเลือดออกและเซลล์บวม การรักษาอาจไม่เพียงพอที่จะควบคุม ICP เมื่อ ICP เพิ่มขึ้นเนื้อเยื่อที่บวมก็จะไม่มีที่ไปเนื่องจากข้อจำกัดของกะโหลกกระดูก บางครั้งศัลยแพทย์ระบบประสาทจะใส่สายฟ้าเข้าไปในกะโหลกศีรษะ โบลต์ถูกขันเข้ากับกะโหลกและมีรูตรงกลางเชื่อมต่อกับท่อ ซึ่งใช้เพื่อเอาของเหลวในกะโหลกศีรษะบางส่วนออก ทำให้เกิดอาการบวมและมีวิธีวัดค่า ICP
หากไม่สามารถควบคุม ICP ได้ ความดันจะยังคงดำเนินต่อไปจนกว่า ICP จะเท่ากับความดันโลหิตของผู้ป่วย ในเวลานี้เลือดจะไม่เข้าสู่สมองและสมองก็ตาย ในหลายกรณี ความดันจะเพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่ความดัน จะดันก้านสมองลงไปที่กระดูกสันหลัง สิ่งนี้เรียกว่าภาวะหมอนรองสมองและส่งผลให้สมองตายทันที อาการโคม่ากับสมองตาย ผู้ป่วยที่สมองตายไม่ได้อยู่ในอาการโคม่า ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าอาจถึงขั้นสมองตายหรือไม่ก็ได้
สมองเป็นสิ่งที่สลับซับซ้อน ควบคุมและประมวลการคิดต่างๆของร่างกาย และการเคลื่อนไหวตามความสมัครใจของแต่ละคนเท่านั้น แต่ยังควบคุมการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ และการทำงานของร่างกายที่สำคัญอื่นๆ หน้าที่เหล่านี้รวมถึงประสาทสัมผัสทางการได้ยิน การดมกลิ่น การมองเห็นและการสัมผัส การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย ความดันโลหิต การหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ แม้ว่าหัวใจจะยังคงเต้นต่อไปได้หากไม่มีสมองในการตอบสนองอัตโนมัติ
ซึ่งสมองยังผลิตฮอร์โมนเพื่อควบคุมการทำงานของอวัยวะแต่ละส่วน ตัวอย่างที่ดีคือการผลิตฮอร์โมนต้านการขับปัสสาวะ ADH ของสมอง ฮอร์โมนนี้ผลิตขึ้นเพื่อให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นในไต เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำที่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าอาจอยู่ในอาการโคม่าลึก ความแตกต่างระหว่าง 2 กลุ่มนี้คือผู้ป่วยโคม่าขั้นลึกมักจะต้องได้รับการดูแลในโรงพยาบาล
นานาสาระ : โลก อธิบายว่าคุณสามารถขุดหลุมไปจนถึงชั้นเนื้อโลกได้หรือไม่