เผาไหม้ ในช่วงมหาสงครามแห่งความรักชาติ การเผาไหม้คิดเป็น 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ ของการสูญเสียด้านสุขอนามัยทั้งหมด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการเกิดขึ้นของอาวุธนิวเคลียร์และสารผสมก่อไฟ การ เผาไหม้ ระหว่างการใช้งานอาจมีขนาดใหญ่ ในช่วงสงครามเกาหลีการเผาไหม้จากเพลิงที่เครื่องบินอเมริกันใช้มีจำนวน 25 เปอร์เซ็นต์ ในเวียดนาม 45 เปอร์เซ็นต์ ของจำนวนการสูญเสียด้านสุขอนามัย ในโครงสร้างของพยาธิวิทยาการผ่าตัดการต่อสู้ในหมู่ทหารรัสเซีย
ในช่วงความขัดแย้งทางอาวุธใน คอเคซัสเหนือ ความถี่ของการเผาไหม้ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ ความถี่ของการบาดเจ็บจากความเย็นระหว่างการสู้รบในฤดูหนาวสามารถสูงถึง 5 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์ การศึกษาอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับรอยโรคความร้อนในประเทศของเราเริ่มขึ้นในช่วงกลางทศวรรษที่ 1930 แผลไหม้ ที่สถาบันศัลยกรรมทดลองในมอสโกว และที่สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินเลนินกราด บาดเจ็บเย็นที่โรงเรียนแพทย์ทหารที่2503 ในวีเมดเอ
แผนกแรกของการบาดเจ็บ จากความร้อนเปิดขึ้น การจำแนกประเภทของแผลไหม้ขึ้นอยู่กับความลึกของความเสียหายต่อผิวหนังและเนื้อเยื่ออื่นๆ ระดับ 1 ภาวะเลือดคั่งและบวมของผิวหนัง ระดับ 2 การก่อตัวของฟองอากาศ ระดับ 3A เนื้อร้ายของผิวหนังที่ไม่สมบูรณ์ ระดับ 3B เนื้อร้ายที่สมบูรณ์ของความหนาทั้งหมดของผิวหนัง ระดับ 4 เนื้อร้ายของผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้พังผืดลึก
แผลไหม้ระดับแรกมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อเซลล์ของชั้นผิวของผิวหนังชั้นนอก พร้อมด้วยการหลั่งของ การอักเสบและภาวะเลือดคั่งในผิวหนังมากเกินไป มีอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งบรรเทาลงหลังจาก 1 ถึง 2 วัน และหลังจาก 3 ถึง 4 วัน อาการบวมและแดงจะหายไป แผลไหม้ระดับที่สองมีลักษณะเฉพาะคือการตายของชั้นผิวของหนังกำพร้า
การหลุดออกและการเกิดตุ่มพองขึ้น จะมีเนื้อที่โปร่งใส ด้านล่างของแผลที่มีรอยโรคนั้นเป็นชั้นฐานของหนังกำพร้าที่เจ็บปวดสีชมพูสดใส ที่บริเวณแผลไฟไหม้จะมีอาการปวดและแสบร้อนอย่างรุนแรงเป็นระยะเวลาหนึ่ง ด้วยการเผาไหม้ที่น่าพอใจภายในสิ้นสัปดาห์ที่สองบริเวณที่เสียหายของผิวหนังจะถูกสร้างเยื่อบุผิวอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีแผลเป็น
การเผาไหม้ระดับ 3A การตายของเนื้อร้ายบางส่วนของผิวหนังจะพัฒนาโดยการรักษาชั้นหนังแท้และอนุพันธ์ของชั้นลึก ต่อมเหงื่อและไขมัน รูขุมขน จากเยื่อบุผิวที่ผิวหนังได้รับการฟื้นฟูอย่างอิสระ เยื่อบุผิว ของบริเวณที่ไหม้เกิดขึ้นภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์ บางครั้งมีการก่อตัวของแผลเป็นบนผิวหนังหรือบริเวณที่เกิดรอยดำ และรอยคล้ำมากเกินไป ด้วยแผลไหม้ระดับ 3B ผิวหนังและอนุพันธ์ของผิวหนังจะตายอย่างสมบูรณ์ และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมักได้รับผลกระทบ การเยื่อบุผิวในกรณีเช่นนี้ทำได้จากขอบแผลเท่านั้น แต่เกิดขึ้นช้ามาก บาดแผลเพียงเล็กน้อยก็สามารถหายได้เอง
แผลไฟไหม้ระดับ 4 มีลักษณะเฉพาะคือการตายของผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก ในบริเวณที่เกิดแผลไหม้นั้น จะเกิดแผลลึกซึ้งไม่สามารถรักษาตัวเองได้ เยื่อบุผิวหรือแผลเป็น ขึ้นอยู่กับความสามารถ หรือไม่สามารถ ในการรักษาตัวเอง แผลไหม้จะแบ่งออกเป็นผิวเผินและลึก แผลไหม้ที่ผิวเผิน ค่อนข้างไม่รุนแรง การรักษาของพวกเขาเกิดขึ้นอย่างอิสระโดยการบุผิวของแผลไฟไหม้
สาเหตุของการไหม้ที่ผิวเผินส่วนใหญ่มักเกิดจากการได้รับรังสีจากแสง น้ำเดือด ไอน้ำ ของเหลวร้อน เปลวไฟ ระหว่างการสัมผัสในระยะสั้น แผลไหม้ลึก เป็นแผลที่รุนแรง การฟื้นฟูผิวหนังที่มีรอยไหม้นั้นทำได้โดยการผ่าตัดในโรงพยาบาลเฉพาะทางเท่านั้น แผลไหม้ลึก เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับเปลวไฟเป็นเวลานาน การใช้ส่วนผสมของไฟต่อสู้ ด้วยแผลไหม้ลึก ภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นไม่ใช่เรื่องแปลก เสมหะ ฝี ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ไฟลามทุ่ง หนาวสั่น โรคไขข้อ โรคกระดูกพรุน ตามด้วยการพัฒนาของกระดูกอักเสบ บ่อยขึ้น
ภาวะเลือดคลั่ง พุพอง การก่อตัวของสะเก็ด การวินิจฉัยแผลไหม้ที่ผิวเผินขึ้นอยู่กับการตรวจพบสัญญาณของการรักษาเส้นเลือดฝอยและปลายประสาทในส่วนที่ไม่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง สังเกตภาวะเลือดคั่งของผิวหนังรักษาความไวต่อความเจ็บปวด แผลไหม้ที่ผิวเผินมีลักษณะเป็นแผลพุพอง และด้วยแผลไหม้ระดับ 3A อาจทำให้เกิดรอยไหม้สีน้ำตาลหรือสีเทาบางๆ ที่ผิวเผินได้
แผลไหม้ลึกนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของเปลือกแข็งสีดำ สีน้ำตาลเข้ม หรือสีเทา เส้นเลือดซาฟินัสที่อุดตันสามารถมองเห็นได้ผ่านสะเก็ดแผล ซึ่งเป็นสัญญาณที่เชื่อถือได้ของรอยโรคระดับ 3B ถึง 4 ด้วยการ เผาไหม้ ของเปลวไฟในระดับ 4 อาจทำให้ผิวหนังไหม้เกรียมด้วยการแตกได้กำหนดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่ตายแล้ว เมื่อมือและเท้าถูกไฟไหม้ลึกๆ จะเกิดอาการของถุงมือ หนังกำพร้าที่ลอกออกจะถูกกำจัดออกอย่างง่ายดายและไม่เจ็บปวดพร้อมกับแผ่นเล็บ กำจัดขนได้ง่ายโดยไม่เจ็บปวด
การทดสอบแอลกอฮอล์เป็นลบ การหล่อลื่นบริเวณที่ไหม้ ด้วยแอลกอฮอล์ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด การไม่มีปฏิกิริยาความเจ็บปวดเมื่อเจาะสะเก็ดด้วยเข็มเป็นสัญญาณที่น่าเชื่อถือของแผลไหม้ลึก อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ การรับรู้ขั้นสุดท้ายของระดับการเผาไหม้ เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีการปฏิเสธการเผาไหม้ หลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์ นอกจากระดับของการเผาไหม้แล้ว การกำหนดขอบเขตของการกระจาย พื้นที่ทั้งหมดของการเผาไหม้ มีความสำคัญอย่างยิ่ง มีวิธีการและแผนการมากมายในการกำหนดพื้นที่ของผิวไหม้
ความจริงที่ว่าพื้นที่ของผิวหนังของแต่ละส่วนของร่างกายของผู้ใหญ่เท่ากับหรือมากกว่า 9 เปอร์เซ็นต์ ของพื้นผิวร่างกาย พื้นที่ของศีรษะ และฝาครอบคอคือ 9 เปอร์เซ็นต์ พื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของร่างกาย 18 เปอร์เซ็นต์ต่ออัน แขนขาบน 9 เปอร์เซ็นต์ต่ออัน 18 เปอร์เซ็นต์ต่ออัน กฎแห่งฝ่ามือ พื้นที่ฝ่ามือของผู้ใหญ่คือ 1.0 ถึง 1.2 เปอร์เซ็นต์ ของพื้นผิวทั้งหมดของร่างกาย วิธีนี้ใช้เมื่อพิจารณาพื้นที่ของผิวไหม้ในบริเวณเล็กๆ ของแผลไหม้ หรือมีรอยโรคหลายจุดตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
หลังจากกำหนดพื้นที่และความลึกของแผลไหม้แล้ว การวินิจฉัยจะถูกบันทึกไว้ดังนี้ พื้นที่และความลึกของแผลถูกระบุเป็นเศษส่วนโดยเศษซึ่งเป็นพื้นที่รวมของการเผาไหม้และถัดไป พื้นที่ของความเสียหายลึกในส่วน ระดับของการเผาไหม้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องระบุปัจจัยสาเหตุและการแปลของรอยโรค ความสำคัญในทางปฏิบัติอย่างยิ่งคือการร่างภาพรอยไหม้ในรูปแบบพิเศษ ซึ่งทำให้สามารถทำเครื่องหมายลักษณะที่จำเป็นทั้งหมดของรอยโรคบนแผนภาพ
อ่านต่อ : อาหาร อธิบายประโยชน์ของ อาหาร เช้ามื้อที่2ดีต่อสุขภาพมากกว่ามื้อแรก